今朝まで、食欲があったのに急に吐き始めたとの事で来院され、

いろいろ検査して、入院となりました。

以前、胆嚢に石がある猫ちゃんで、以前総胆管閉塞があったので膵炎かなと疑いましたが、そうではなさそうで、中々原因がわかりませんでした。

そうこうしているうちに、レントゲンを撮ったところ、胆石が移動していました。

ここにあったのが、

ここに

どうみても、腸の中ではなさそうで、可能性としては、胆嚢が破れて、胆石が外に

出たこと。ただ、超音波検査してもいかにもそれらしい所見はなく、腹水が少しあっても採取できない程度。

結果、開腹したところ、胆嚢が破れて腹膜炎になっていたたため、胆嚢摘出をして、

手術を終え徐々に元気になってくれました！！

ワンちゃんでは、胆嚢が破れることはありますが、猫ちゃんの胆嚢が破れることは、かなり珍しく、診断に時間がかかってしまいました。

また総胆管が詰まったりする時には、腫瘍が原因のこともあります。

今回は、胆石が移動したことが診断の一助となりました。

元気に退院してくれて、本当によかったです！！

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会陰尿道瘻術は、雄猫ちゃんのペニスを切除し、雌猫ちゃんのような尿道に作り直す手術です。

雄猫ちゃんは、尿道が細くて長いので、尿道に膀胱結石の元になる結晶やタンパク成分が詰まってしまい、

尿道閉塞を起こしてしまうことがあります。

尿道閉塞の症状は、血尿、尿が出ない、何度もトイレに行く、元気がない、食欲がないなどが見られることがあります。

気づかなかったり、繰り返すことで、腎臓に悪影響が出ることもあります。

尿道閉塞については、食事やサプリメントで維持管理できることも多くあるので、全てに手術を行うわけではありません。

食事やサプリメントでコントロールできず、内科治療が困難な場合や、

繰り返す尿道閉塞の影響で尿道が損傷してしまっている場合に、手術が選択肢となります。

今回の猫ちゃんは、尿道閉塞を繰り返しており、血液検査にて腎臓の数値が上がってしまったことなどもありましたが、

手術後、特に問題なく元気に過ごしてくれているということです！！

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サルーキのワンちゃんが来院しました。

熱が高く、色々と検査を行ったところ、免疫介在性の溶血性貧血でした。

以前も症例コラムで登場した事のある病気ですが、自分の免疫で血液中の赤血球

を壊してしまい、貧血になる病気です。

血液が壊れ、黄疸が出ているので、

血液の色もこんな感じの黄色になってます。↓

（血液を血球成分と液体成分に分けたものになりますが、通常は液体成分が透明です）

治療は、通常ステロイドを使いますが、大型犬はステロイドの副作用が出やすいため、

他の免疫抑制剤も使います。

ステロイドや、免疫抑制剤は効果が出るのに、時間がかかり、

効果が出る前に貧血がどんどん進行してしまう場合には、輸血や他の薬を使用します。

以前の症例コラムのワンちゃんは、ステロイドで何とかなりましたが、

今回は貧血の進行が早かったため、「免疫グロブリン製剤」というものを使用し、

何とか回復してきました！

「免疫グロブリン製剤」は、使うチャンスも少なく、高価なので中々在庫している病院も少ないのですが、今回は体重も大きいので、なんと5本も必要でした。当院にも在庫がなく、いつも届けてくれる製薬会社のところには、

1本しかない。

製薬会社の方が、愛知県から5本を次の日に届けてくださり、本当にありがたかったです。

すぐ必要な薬をすぐに届けてくれるという製薬会社さんに、本当に感謝でいっぱいです。

貧血は改善してきており、ステロイドも減量することができております。

ステロイドの影響で、ちょっと下痢ぎみですが、徐々に回復してきています。

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東京都目黒区碑文谷2-10-21

03-6451-0801

投稿 免疫介在性溶血性貧血のワンちゃん は 学芸大学・目黒区碑文谷の動物病院｜アビス動物病院 に最初に表示されました。

前日から、元気がない、食欲がないとの事で来院されました。

身体検査、血液検査を行なったところ、貧血が見つかりました。

貧血の原因は、自己免疫で、

免疫介在性溶血性貧血というものでした。

治療としては、免疫抑制剤として、多めのステロイド剤を用いました。

治療に対する反応はよく、徐々に元気になってきてくれました。

現在、ステロイドを徐々に減量しているところです。

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なんか、元気がないという事で来院されました。

拡張型心筋症は、ワンちゃんで多い心筋症です。

心臓の収縮力が落ちて、心臓の筋肉が薄くなってくる病気です。

血液検査、やレントゲン、心電図、超音波検査などを行なったところ、

拡張型心筋症と心房細動という不整脈がありましたので、

拡張型心筋症に対するお薬と心房細動に対するお薬をお出ししました。

心房細動は心臓が大きくなる事で出ますが、心拍数が増えてしまうので

心拍数を下げる治療をします。

治療前

治療後

その後、だいぶ元気になったとの事で、治療継続しています。

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治療をしました。

次に日には少し呼吸が速くなり、その次の日にはグッタリしたという事で、再度

来院されました。

その時のレントゲンがこちらです。

肺炎を起こしており、（矢印）そのまま、入院をしました。

（レントゲンの肺が白くなるというのは、必ずしも肺炎とは限りませんので、経過や他の状態から判断が必要です。）

入院中に分かったのですが、前回のコラムのアジソン病ももっており

そのため、吐き気がでて誤嚥（ごえん）をし、肺炎を起こしておりました。

これを誤嚥性肺炎と言います。

その後、アジソン病の治療に加え、抗生剤の投与やその他の薬を使い、元気に退院してくれました！！

退院時のレントゲン

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投稿 吐き気、下痢の後苦しくなってしまったワンちゃんのお話 は 学芸大学・目黒区碑文谷の動物病院｜アビス動物病院 に最初に表示されました。

ステロイドは、お薬でも飲んだりする事はありますが、体の中でも

必要な時に副腎から分泌され、特に体にストレスがかかった時は必要なホルモンで、

体内のミネラルバランスも調整します。

副腎からステロイドが

分泌されなくなってしまう病気で、アジソン病（副腎皮質機能低下症）という病気があります。

今回は、アジソン病で入院したトイプードルのワンちゃんのお話です。

今朝からグッタリ、震えているという症状で入院したのですが、はじめは典型的な検査所見がなく、わかりづらかったのですが、検査したところ、アジソン病という事がわかりました。

検査後、体にたりないステロイドを補充する事で元気になりました。

アジソン病の症状は、嘔吐や下痢、食欲不振、多尿、放っておくとずっと寝ているなどがあります。また、早期であれば、ストレスがかかった時に悪化するなどよくなったり悪くなったりする事があります。ただ、発見が遅れてしまうと亡くなることもあります。

今回は、飼い主様が早くに病院について連れてきていただき、

元気に退院されていきました！！

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投稿 グッタリ、震えているという事で来院したワンちゃん は 学芸大学・目黒区碑文谷の動物病院｜アビス動物病院 に最初に表示されました。

15歳のラブラドールレトリバーのワンちゃんが、お腹が急に張ってきたとの事で来院されました。

検査したところ、腹水が貯まっていました。腹水がたまる原因も色々ありますが、、

更に検査したところ、心臓の周りにも液体が貯まっていて、超音波検査で、心臓がうまく動けていない事がわかりました。

左は、超音波検査の写真ですが、青いラインが心臓の輪郭になります。

青いラインの外側の黒い部分（赤い矢印）が心臓の周りにたまった液体

（心嚢水）です。

心臓は心外膜という膜につつまれていますが、この膜と心臓の間に液体

が沢山たまって心臓が上手く動けず、血液の循環が上手くいかない状態

でした。この状態の事を『心タンポナーデ』といいます。

このワンちゃんの場合は、心タンポナーデにより心臓が上手く動けず、本来お腹から心臓にもどってくるべき血液が心臓に戻れなくなり、

お腹の血管から水分が漏れ出し、腹水がたまっていました。

心嚢水がたまる原因は、腫瘍、特発性（原因のわからないもの）、左房破裂や外傷などがあります。

このわんちゃんの場合は、腫瘍なども見当たらず、特発性と考えられました。

今回は治療として、心嚢水を胸に針を刺してぬきました。その結果、腹水もなくなり、元気になりました。

それ以降、心嚢水はたまっておりません！！

心タンポナーデの場合は、呼吸が荒いとかグッタリしてるとかの症状で来院される方もありますが、今回のワンちゃんは特に

そういった症状はありませんでしたが、心嚢水を抜いた後は元気になった！との事でした。

治療して初めて症状に気付くこともあると思います。

わかりづらい症状などもあるかと思いますが、何か少しでも気になるような事がございましたら、ご連絡下さい！

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